Il nevrotico è uno che ha una mappa del piacere e del dolore (più esattamente “mappa cognitivo-emotiva”) sbagliata, nel senso che, nella sua mente, a certe cose è associata un a certa aspettativa di piacere o dolore mentre nella realtà dei fatti, nel breve o lungo termine, quelle cose producono risultati sentimentali opposti a quelli attesi.
Si potrebbe dire che il nevrotico cerca o trova il piacere in ciò che gli porterà dolore e/o viceversa. In altre parole, il nevrotico, in un certo modo e in una certa misura, ha paura del piacere ed è attratto dal dolore.
La psicoterapia dovrebbe servire a rilevare e correggere gli errori della mappa cognitivo-emotiva del paziente.